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打球近3小時 橫紋肌溶解症上身

: 記者黃俊昇/台中報導
20歲陳姓男大學生與朋友打球近 3小時後,隔天發現腰部以下及兩側大腿嚴重僵硬痠痛,同時尿量減少,甚至排出可樂顏色的尿液,赴醫檢查發現血液及尿液出現大量肌球蛋白,確診為橫紋肌溶解症。所幸及時治療後症狀改善,未影響到腎臟功能。
陳姓男大生自述,他過去打完球即使再累都能正常活動,但這次運動後的隔天下午發現肌肉嚴重痠痛,到了晚上感覺肌肉僵硬,直到尿液竟然呈現可樂色,驚覺不妙,緊急赴醫治療。
亞洲大學附屬醫院血液透析室主任林崇智表示,人體的肌肉主要可區分為橫紋肌、心肌和平滑肌,除了過度運動會造成橫紋肌溶解症外,其他常見原因包括肌肉受到大量創傷或擠壓,如撞傷、燒傷、電擊或意外事故、自體免疫失調或病毒感染引起嚴重肌肉發炎症狀、部分藥物如降血壓藥物或吸食安非他命等、嚴重電解質不平衡、遭毒蛇、蜜蜂、昆蟲、蜈蚣等生物叮咬接觸。
林崇智指出,發生橫紋肌溶解症時,大量肌球蛋白會由溶解的肌肉釋出至血液,若未及時治療,肌球蛋白會對腎小管的上皮細胞造成傷害,也會使腎臟的血管收縮,肌球蛋白容易在腎小管形成結晶,阻塞腎小管,常造成急性腎衰竭,嚴重時甚至得暫時洗腎才能恢復。
患者住院治療後,透過大量點滴注射,約 5天後血清各項指數才恢復正常,所幸並未影響腎贓功能。
林崇智表示,運動引發的橫紋肌溶解症之外,若是疲勞、水分攝取不足、高溫環境,或同時有使用管制類麻醉藥物、非類固醇類消炎止痛藥、部分降血脂藥物都可能增加橫紋肌溶解症發生的危險。
林崇智表示,橫紋肌溶解症的恢復約需數週時間,需等待肌細胞的再生,若受損的肌肉範圍很小,肌肉無力較不明顯,可透過訓練,增強剩餘健康肌肉的強度,彌補少數受損肌肉的不足。民眾運動時應量力而為,並適時補充水分,才能預防橫紋肌溶解症。

國軍也有高溫假?國防部:照常待命

: 【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】「國軍的操練型態難免造成官兵中暑,會視情況改以在陰涼處、室內操課,維持操課時數。」國防部29日舉辦「國軍傷害熱防治作為」記者會,國防部發言人陳中吉表示,近期天氣炎熱,而漢光41號演習在即,維繫戰力之際,也要保障生命安全,除了灌輸軍官熱傷害的安全知識,也讓一般民眾瞭解基本處置。被問及國軍是否有高溫假?陳中吉表示,「國軍還是應維持待命,但會採取相關措施。」

隨地球暖化,近來溫度越來越熱,國防部29日舉辦「國軍傷害熱防治作為」記者會說明國軍熱傷害的預防措施。被問及國軍是否有高溫假?陳中吉表示,「即使是國定假日,國軍仍然24小時全年無休,維持戰備待命,但會採取相關措施。」針對去年國軍仍有20幾起熱傷害事件,軍醫局詹正雄上校表示,國軍的操練型態難免造成官兵中暑,會視情況改以在陰涼處、室內操課,維持操課時數。

「熱傷害包括熱暈眩、熱痙攣、橫紋肌溶解等症狀,」詹正雄上校教導大眾如何處理熱傷害,「一定要馬上降溫,並且立即送醫,如果能在半小內將體溫降至正常,傷害才會最小。」詹正雄表示,「可以將冰塊敷在大動脈流經之處,例如頸部、腋下和鼠蹊部,並利用灑水器噴水將溫,送醫時要持續整個過程。」

41號漢光演習在即,對於國軍在野外操演該如何應付熱傷害事件,詹正雄上校表示,無論是營區內還是野外,演訓部隊一定都會準備冰塊、涼水、擔架等急救器材,軍方也和醫院醫護人員、救護車駕駛演練好流程,使官兵在訓練環境中,達成「安全零傷害」之目標。

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劉富芷的生活時報

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